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近
視 近視是因光線進入眼睛,經折射後卻聚焦在視網膜前,因此看遠處時會不清楚。造成近視的原因,包括遺傳與外在環境,但是長時間的近距離用眼,可能是最主要的原因;這時,除了孩子自述看不清遠處的東西外,細心的父母會發現孩子經常出現有瞇眼、斜眼、皺眉看東西,或向前傾看事物、揉眼睛等現象。
兒童的近視有一大部分是假性近視,這是因為小孩處於發育階段,眼睛睫狀肌的調節能力較弱,如果過度近距離使用眼睛,會使睫狀肌痙攣,進而引起近視的症狀,但是當睫狀肌放鬆時,又能恢復原本的視力;所以,當家長發現小朋友有類似近視的症狀時,應先帶小朋友到眼科檢查,確定是否真的是近視後,再進行適當的治療。
治療:最好先利用藥水治療,若藥水治療效果不佳,再考慮配戴度數適中的凹透鏡予以矯正。成年之後,可以考慮手術治療。
台灣學童視力概況
台灣學童近視的嚴重性
台大醫院於1995及2000年針對全國中小學學生
之視力調查:
1.近視之百分比有逐年增加的趨勢
2.在目前的環境,學童很難避免發生近視
3.到國三,每十個人當中就有八個會近視
每年近視加深幾度?
行政院衛生署2001年版兒童視覺問題指引公佈:
1.小孩越早發生近視,度數增加的越快(13歲以前即近視稱為早發性近視)
2.小學三年級前就近視的孩童,是高度近視危險群

遠 視 光線進入眼睛,折射後聚焦在視網膜後,就稱為遠視。遠視的孩子不論是看近物還是遠物均不清楚,且遠視多半是先天所造成的,容易引起弱視及斜視等問題,尤其是高度遠視(超過三百度)。
 
治療:最有效的方法是配戴凸透鏡來矯正,且愈早治療,愈可以保持住視力及減少併發症的發生,治療的最佳時機在三歲至六歲之間。成年之後,可以考慮手術治療。

散 光 散光的成因是因為角膜球面曲率不平整,因此導致影像的聚焦不集中。散光的孩子視力會模糊,看東西會出現重影,不同角度的散光,所造成影像的扭曲也會有所不同;而先天眼球周遭結構的影響、後天性的發炎、外傷,甚至不當的揉眼、看書姿勢不正(如在搖晃的車上看書)等等,都可能造成散光。
治療:散光度數在一百度以內,視力模糊較輕,不一定要配戴眼鏡矯正;若視力模糊已影響到日常作息或學習,就需要配鏡治療。成年之後,可以考慮手術治療。

斜 視 斜視是指兩眼不能同時對準同一物體,當一眼看前方時,另一眼便會轉到內側、外側、上方或下方。斜視可能是先天性的,也可能是因深度近視或遠視,或是因外傷傷害眼睛肌肉所造成。斜視分為內斜視、外斜視、上斜視及下斜視四類,其中以內斜視最常見,一般都在二歲以後才開始出現。斜視的孩子由於兩眼協調不當,會影響立體感的發育,也會造成弱視。
治療:一般而言,高度遠視造成的內斜視可以利用配戴眼鏡治療,小角度的斜視則可以考慮利用稜鏡鏡片矯正,大角度斜視則需要手術治療。
弱 視 弱視是指眼睛構造正常,但視覺功能發育不佳的情形,大致可分為三種:先天性白內障、青光眼、眼瞼下垂等造成的遮閉性弱視;近視、遠視、散光或二眼度數相差太大等屈光不正而引起的弱視;斜視引起的弱視。弱視的孩子視力非常差,經過配鏡矯正之後,視力仍然不太好。
治療:弱視若早期發現是可以治療的,但七歲以後再治療效果就不好了。治療方法有遮眼訓練法,利用眼罩將正常的一眼遮起來,訓練視力差的眼睛,直到兩眼視力相等;屈光不正引起的弱視,還必須配合眼鏡矯正視力;如果是遮閉性的弱視,更應及早手術治療去除遮閉的原因,再利用遮眼法治療;至於斜視性的弱視,則要先治療矯正弱視,才能施行斜視手術來治療。
 
眼 外 傷
造成眼外傷的原因有那些?
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1.玩具傷害:危險性玩具,如尖銳的、反彈的、爆炸性的玩具等。
2.運動傷害:劇烈運動或各項球類的不當使用。
3.化學藥物傷害:如殺蟲劑、農藥、鹽酸等。
4.異物傷害:如砂粒、昆蟲等。
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發生眼外傷時,如何做緊急處理?
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1.眼部裂傷:將眼睛以乾淨紗布或手帕敷蓋,防止用手
擦揉眼睛或碰壓眼球,並立即送醫診治。
2.眼部挫傷(出血、腫脹):閉眼,並以乾淨紗布或手帕 冷敷,然後送醫診治。
3.化學物灼傷:立即以生理食鹽水、自來水或任何可用
之水大量沖洗眼睛,然後送醫診治。
4.異物入眼:先閉眼,讓異物隨眼淚流掉,不可擦揉眼
睛或自行摘取異物,如異物沒流出,立即送醫診治。
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缺 乏 營 養 素
營養素的缺乏也會造成眼睛的問題,如果父母能適時補充適量營養,也有助於保護孩子的眼睛。
維生素
維生素A對眼睛的新陳代謝具有非常重要的作用,它有助於維持上皮細胞的正常結構及生理功能。維生素A缺乏症是引起乾眼症的重要因素,它還會引起結膜色素沈著,造成慢性結膜炎、角膜炎、麥粒腫等;此外,維生素A缺乏還會導致視網膜視紫紅質缺乏,讓眼睛對暗的適應能力減退。
若缺乏維生素B1,則會看東西模糊、眼睛乾燥等,嚴重者還會引起視神經炎。
若缺乏維生素B2,則會引起視力減退、怕光、眼部灼燒感或異物感。
維生素C缺乏能使血管壁滲透性增加,進而造成出血傾向,所以會引起眼部的血管、組織出血,還可能引起眼視神經和視網膜炎。
微量元素 微量元素鋅、銅、鐵、鎂、硒等與眼組織的關係很密切。
鋅在維持正常的視功能中,扮演著相當重要的角色,所以眼組織中的鋅含量,在整個人體中的比例最高;缺鋅可能導致夜盲,還可能引起視神經疾患及視神經萎縮。
缺銅的小孩經常出現視覺反應遲鈍、瞬目反射呆滯、白內障、視功能障礙等症狀。
缺硒則會致使晶體代謝障礙,發生白內障及近視性改變。
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